北竿地區最近因為藥師替代役空窗期問題，引發民眾對基層醫療院所取藥的關心，即使是所方已採取了必要的應變措施，在沒有造成運作上困擾的前提下，各界對於醫療品質的關心不減；離島衛生所長期以來存在人力不足的困擾，所以解決問題的根本還在於組織修編之上，這方面衛生局已經在努力，包括以支援門診的方式增加衛生所的看診人力等。馬祖的醫療水準已有長足的進步，期盼未來在有限的醫療資源下，能設法發揮最大的功效。
近年來，在地方衛生醫療單位重視下，民眾對醫療品質的關心越來越多，有鑑於此，衛生局多年前就開始推動縣醫改建、充實現代化醫療設備及建立支援門診制度等，其中最重要的政策仍是組織修編。
縣立醫院及各鄉衛生所的人員編制，為舊有編制，人員僅二十七人，以目前的門診量是三十年前的十倍以上，當然不敷需求。面臨龐大就醫群與業務量，但是醫院的員額並沒有增加，而且很多工作都是由醫療工作者互相代理，無法專業分工，各鄉衛生所因離島分散，編制更缺，過去多由軍醫支援。而相互支援雖不是長久之計，卻也是有限資源下無奈的唯一選擇。
離島民眾最期待的是，衛生所能予配置專任醫師及增加護理、藥師等專業人員，這也是地方急於擴編的目的之一，逐步地可以就人力上做勻配。
這項修編，由原二十七人增加為六十人，僅增加三十三人，同時不佔去地方編制總員額的一百八十七人固定控管量。以軍醫院縮編後減少七十二人，縣立醫院、所僅增加三十三人，並不算多，所以，從各角度衡量，都在合理範圍爭取；各島的衛生所能夠完整的配置相關人員是最佳方案，但中央對於總員額的嚴格管制，恐怕無法竟如人意，所以衛生部門的機動配套措施不容忽視。
馬祖各離島分散，要想做到各項資源齊頭平等是幾乎不可能的，尤其在醫療資源的方面，近年來衛生局專科醫師巡迴門診，就是要儘可能拉近離島間的距離，我們深信，在這樣有效率的運作機制之下，各島的醫療服務只會前進不會退步。地區的人才培訓計畫也由早期的教師，慢慢轉移為觀光建設及醫療系統，這就是因應地方發展的重要轉變；醫藥分業是未來醫界的主要走向，藥師有藥師的專業，醫師有醫師的專業，藥師除了針對藥理動力學及藥物交互作用，也可以做到把關的任務；未來不論是專業藥師或替代役藥師，都是所謂的專業人員，對馬祖各基層醫療院所而言，更是不可或缺的重要角色。
從藥師問題看縣醫組織修編
- 2007-01-20
