世衛組織發表馬祖胃癌篩檢防治經驗 臺大醫師李宜家臺灣第1人(03:50)

  • 2015-08-13
台大主治醫師李宜家12年來不間斷到馬祖為鄉親做腸胃鏡今一步檢查,圖為縣長劉增應10日到縣立醫院為台大預防醫學研究所學弟加油。(圖/連江縣衛生局提供)

台大主治醫師李宜家12年來不間斷到馬祖為鄉親做腸胃鏡今一步檢查,圖為縣長劉增應10日到縣立醫院為台大預防醫學研究所學弟加油。(圖/連江縣衛生局提供)

【本報訊】他,12年來默默在協助做馬祖人的胃癌防治,腳步沒有停歇;他,2年前世界衛生組織(WHO)邀他在法國全場用英文發表馬祖經驗,成功版本帶向國際;他就是李宜家,在臺大醫院再忙,做不完胃腸鏡,「海迪勒」颱風再阻擾,11日仍候補飛到馬祖,為今年篩檢報告列入高危險群鄉親執行進一步檢查。
 馬祖胃癌防治已21年,若說劉增應在衛生局長任內是推動者,期間林肇堂(時任台大醫院副院長)等醫療團隊開拓者,那59年次的醫師李宜家就是接棒者,並把防治成效推向新頂端。
 為馬祖付出,這份機緣也促成他登上國際醫界講台,發表「馬祖胃癌篩檢防治」統計成效範例,也是他一生最大成就及記憶,他說,感謝馬祖鄉親,感恩媽祖護佑及願促法國里昂發表報告成行。他到馬祖在門診空檔,都會到馬港天后宮向媽祖請安,並祈願馬祖平安。
 追溯民國81年戰地政務終止,馬祖胃癌、肝癌死亡率是全國4-5倍,病例多在4、50歲壯年發生,對家庭社會造成很大衝擊,縣自治後第1任衛生局長劉增應推動衛生工作最迫切的防治任務之一,在台大流病所教授陳建仁(後曾任衛生署長),引薦胃癌林肇堂教授、許金川教授(肝臟權威)團隊主導馬祖地區胃、肝癌防治計畫,民國82年開啟了第1波防治初段列車前進馬祖。
 台大醫院內科部主治醫師李宜家說,延續第1波走的路,在他進修台大預防醫學研究所碩、博士期間就加入馬祖防治醫療團隊,民國93年起,每年都「」到馬祖,沒有間斷過。
 之後第2波馬祖胃、肝癌防治計畫,由英國劍橋博士、台大預防醫學研究所教授陳秀熙接續,也是劉增應、李宜家的指導教授,在台大醫療團隊無縫接續下,從研究調查、除菌用藥、儀器精密,醫療團隊分析結果,與根除治療前6年相比,馬祖人胃部幽門桿菌帶菌率從原本60%降為10%,甚至比台北市25%帶菌率來的少,另外,胃萎縮發生率降77.2%,胃癌發生率則降低25%,並預估2015年可降50%,降低14%。若以人數計算,馬祖的胃癌發生人數從以往每年約5位,到現在曾受篩檢的居民已連續3年零發生。
 幽門桿菌根除,是預防胃癌的有效策略,台大團隊自2004年開始,與馬祖衛生局配合執行胃癌防治計畫,針對30歲以上民眾,分別在2004、2008、2012及2014年進行4次篩檢,並對感染者進行7到14天的除菌治療。
 今年抽血新增「胃泌素」篩檢項目,李宜家醫師自芬蘭引進技術,精密準確從血液中得知高危險群列入追蹤,進一步腸胃鏡複檢,以期早期發現,早期治療,是防治最佳手段。
【詳情請見後續報導】