【記者曹重偉報導】連江縣立醫院新里程碑!日前院內連續完成2次腹腔鏡闌尾切除手術,與傳統手術相較,病人恢復較為快速,且不會留下長長疤痕,更不用跑到台灣去久候,優點很多;兼院長張志華表示,若鄉親自身或家屬有此需求,可掛號外科與醫師當面討論,而無須因小病症而大費周章轉診赴台治療,除了提升醫療在地化,也是對醫護同仁的一大激勵。
「急性闌尾炎」又俗稱為「盲腸炎」,是急性腹痛最常見的原因之一,每人一生中平均有7%機率會得到闌尾炎。闌尾炎因症狀多樣化,若非典型病例容易延遲診斷,而發生併發症的機率也較高。
張志華指出,急性闌尾炎的治療以手術切除闌尾為主,傳統的方式是在半身或全身麻醉下,於右下腹打開一個5至10公分的切口切除闌尾,但對於體型較為壯碩或肥胖的病人,往往需要更大的切口。其術後傷口較大、傷口感染率高,且術後疼痛也較厲害。
近年來,隨著醫療技術及醫療儀器的不斷進步,傳統手術已逐漸被腹腔鏡手術取代,縣立醫院也經由醫學中心支援計畫,由亞東醫院支援一般外科林子超醫師及腹腔鏡的購置,於近兩個月已完成兩次腹腔鏡闌尾切除手術,已經成功且廣泛的應用在闌尾切除術上面。
在全身麻醉下,腹腔鏡闌尾切除術相較於傳統手術,腹腔鏡手術除了傷口美觀、術後恢復快,進食時間短、住院時間短、回復正常活動快,術後傷口感染的機率也降低許多。對於高度懷疑是急性闌尾炎的病例,進行診斷性腹腔鏡手術,除了可降低延遲診斷的發生,更可以對其他可能病灶進行審視與治療,經由腹腔鏡可以擁有更清楚的視野。
張志華也表示,急性闌尾炎診斷主要靠病史問診及身體檢查觸診,對於困難診斷之個案,可以使用電腦斷層掃描。急性闌尾炎的診斷率高達百分之八十至九十,但在某些人群中如孕婦、老年人以及嬰幼兒,其臨床症狀並不很明顯,而在出現腹膜炎或敗血症時,才經由剖腹探測得知其闌尾已壞死穿孔。
為了避免闌尾壞死穿孔出現腹膜炎或敗血症之併發症,若是高度懷疑急性闌尾炎,此時應建議手術做最後確認與治療。因而必須強調,手術前100%確定診斷闌尾炎是不可能,早期手術的目的在於做腹痛的最後確定診斷與治療,並且避免闌尾壞死穿孔。
縣醫連續完成2次腹腔鏡闌尾切除手術 醫療在地化新里程碑
- 2016-04-20

連江縣立醫院醫療在地化新里程碑!連續完成2次腹腔鏡闌尾切除手術,病人無須因小病症而大費周章轉診赴台治療。(圖:連江縣立醫院提供)