空中緊急後送,時效第一

  • 2004-04-02
 政府為了提升醫療品質,因應緊急病患後送需要,克服種種困難,進駐一架直升機,但是因為申請手續十分複雜,耗費很多時間。經估計,從提出申請到直升機抵達台北醫院,最快也要兩個半小時左右,這對急於救治的病患而言,極為不利,心理負擔更為深重,因而引起地方民意的關切。所謂人命關天,任何屬於人為的因素,都要設法解除,現行的後送申請手續,應該深入檢討,儘量簡化或提前,乃患者最大的福音。
 地方自治以來,政府在公共建設方面做了很多努力,當然也有不少效果,但是,就一般民眾看來,醫療進步最快,受益也最多;特別是空中緊急後送醫療系統的建立,等於是地區醫療工作的延伸,而直升機的進駐更是一大突破,政府每年以龐大經費挹注,最大目的就在時效。然而,現在運送一趟病患,至少需要兩個半小時,除去台馬直升機航程約四十分鐘,大約有三分之二時間用在申請手續上,這種作業方式顯然有待改善。
 申請手續需要冗長時間,到底用在那裡?鄉親很想瞭解,本報做了深入採訪,連江縣空中轉診救護申請流程,是由縣立醫院、國軍馬祖醫院或各鄉衛生所的醫師,依病患的需要,先通知全國空中緊急醫療救護諮詢中心,並由轉診醫師親自與諮詢中心值班醫師連絡,確認病人狀況,然後做出是不是符合轉診的回覆。如果符合派遣規定,再由轉出醫院負責通知病人及協調接收醫院,同時告知衛生局和中興航空,中興航空接到通知後,立即向民航局提出航線申請,等核准之後才起飛,前往申請地點運送病患。至於實際時間,據東引鄉長陳寶銘計算,重大傷患送往醫院時,初步的診療時間需要30分鐘到50分鐘,當確定需要後送治療,與全國空中緊急醫療救護諮詢中心之間的通報連繫,大約要花15分鐘到20分鐘。等中興航空接到通知到直升機飛抵東引,又過了一個小時,再加上東引到台北的航程時間,整個後送過程的完成,最快要二小時三十分,慢則為三小時又三十分。
 我們知道,病患後送作業,需要的人力和物力十分可觀,政府基於珍惜資源,對於病患是否應該後送,當然必須慎重,否則就患者本人或家屬的看法,總是希望能夠赴台治療比較安心,大病小病都要後送,豈不浪費資源。在這種情況下,醫院方面必須有所堅持,而醫師則是審判者,他以專業判斷,如果認為需要,直升機就要備便。事實上,從過去的經驗,凡是經過醫師認定並提出申請的案件,相關單位都能配合,即使是全國空中緊急醫療救護諮詢中心,也遠在台北,又如何瞭解外島的實際病情。
 地區走過數十年醫療簡陋和不便歲月,現在好不容易有了改善,而且進駐一架專屬直升機,隨時提供重大和緊急病患後送服務,應該充分運用,發揮最大的效益。為此,我們希望有關單位,針對現在缺失,力求改善,病患後送治療,時效第一。
 地區長期處於前線,鄉親對於「戰情」或多或少有所瞭解,當戰情啟動時,全國各項資源都要配合,而且在第一時間提供支援,決勝於戰場。這種機制的最大功能在於時效,緊急後送系統也可以如是觀,畢竟沒有事情比保命來得更重要。