馬祖不僅是臺灣最前線的島嶼，也是許多政策與建設實驗的重要場域。如今，一項從馬祖出發、歷經20餘年耕耘的胃癌防治經驗，再次登上國際醫學舞台，甚至成為全球胃癌防治政策的重要參考。這不只是臺大醫院的研究成果，更是馬祖居民共同參與、地方醫療體系長期配合所累積的健康成果，值得地方珍惜，更值得全臺看見。
臺大醫院醫療與公衛團隊自2004年起在馬祖推動「幽門螺旋桿菌全面篩檢與根除計畫」，從篩檢、治療到長期追蹤，一步一腳印建立完整防治模式。20多年後，馬祖幽門螺旋桿菌盛行率已由近70％降至約5％，胃癌發生率與死亡率也大幅下降超過一半，甚至低於全國平均。這項成果證明，偏鄉並非只能等待醫療資源挹注，也可以透過長期、系統性的公共衛生政策，創造令人驚豔的健康成效。
更重要的是，所謂「馬祖經驗」並沒有停留在馬祖。從地方開始累積的數據與臨床成果，逐步推廣至臺灣偏鄉及全國，進一步成為低成本、高效益胃癌防治模式的基礎。這種由地方實踐、科學驗證，再回頭影響公共政策的歷程，正是馬祖最值得驕傲的地方。
今年更有兩項重大成果，讓馬祖經驗的國際影響力再向前跨出一步。臺大團隊針對幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查與大腸癌糞便潛血檢查進行成本效益分析，發現將兩項篩檢結合，不僅可以同時兼顧胃癌與大腸癌防治，更能降低長期醫療支出。研究建立全球適用的決策模型，顯示每投入1單位成本，可獲得約5倍的胃癌防治回報，相關研究今年7月刊登於《美國醫學會雜誌》（JAMA）。
另一項更具全球意義的成果，則是臺大團隊受邀參與國際癌症研究機構（IARC）工作小組，與20國專家共同制定全球胃癌防治指引，並於今年3月發表於《新英格蘭醫學雜誌》（NE-JM）。換句話說，從馬祖島嶼開始累積的防治經驗，如今已進入全球醫學界討論胃癌防治的重要位置。
這樣的成果尤其值得地方社會重新思考「馬祖經驗」四個字的意義。馬祖人口少、地理位置偏遠，過去經常被視為醫療資源不足的偏鄉。然而，正因為人口規模相對單純，反而能成為長期公共衛生政策的實踐場域。只要地方政府、醫療院所、學術團隊與居民願意共同投入，偏鄉也能產生足以影響全國、甚至世界的經驗與數據。
當然，醫療研究的成果並非一紙論文就能完成。從20年前開始的篩檢，到居民願意接受檢查與治療，再到連江縣立醫院等地方醫療體系長期配合，背後其實是無數人的努力。國際期刊上的亮眼成果，最終仍應回到馬祖居民的健康福祉，這才是「馬祖經驗」最重要的價值。
從馬祖出發的，不只是胃癌防治成果，更是一種證明：只要願意長期投入，偏遠之地同樣可以成為改變世界的起點。這，或許才是「馬祖經驗」最值得我們珍惜，也最值得持續傳承的真正意義。
社論／馬祖經驗登上國際 20年胃癌防治寫下公共衛生典範
- 2026-08-25
