在高齡化浪潮下，城市如何讓長者生活得更健康、更自在，已成為全球關注的課題。天下雜誌首屆慢老城市調查，正是以「慢老」為核心，觀察不同城市在高齡友善上的努力與差距。調查面向包括醫療資源、社區支持、交通便利、休閒活動、生活成本與心理健康等，目的在於找出一個城市是否能讓長者延緩老化，並在地安老。這些指標，不僅檢視硬體設施，更深入探討長者在生活中的真實需求。

　在此次調查中，台北、新竹與台中等城市表現相對突出，台北的醫療資源密度全台居首，並且推動「健康老化行動方案」，結合社區醫療站與家庭醫師制度，讓長者在地就能獲得完整的健康照護。新竹因科技創新而在長者健康管理上具優勢，例如導入智慧穿戴裝置監測長者健康數據，並透過數位平台讓醫師與家屬即時掌握狀況。

　台中則以文化與社區為核心，推動「銀髮樂活學習中心」，鼓勵長者參與藝術課程、運動團體與在地志工服務，創造活躍老化的社會氛圍。這些城市的共同點在於，它們不只強調硬體建設，更在制度與社區支持上投入心力，讓長者在醫療、心理與生活社交層面都有所依靠。這種整合資源的模式，為其他城市提供了可貴的學習典範。

　回頭來看馬祖，雖然自然環境清新、社會凝聚力強，但在慢老城市的排名中並未居於前段班，原因可能就在於醫療能量的有限，專科醫師與長照資源相對不足，使長者健康需求難以全面被滿足。同時，交通與文化娛樂等項目，相對台灣大都市，選項是比較少的，也容易造成高齡者生活單調，這些都是馬祖可以持續努力的部分，但此次的調查在馬祖的有效樣本數偏低，也造成調查結果並不一定直接代表實際的樣態。

　然而馬祖並非全然劣勢，緊密的社會網絡本身就是推動「社區支持」的重要基礎，地方政府能善用社區力量，並透過跨部門合作補足專業醫療與長照的不足，就有機會扭轉現有不利情況。像是目前地方政府推動的遠距醫療服務，就一定程度彌補醫療專科不足的缺口。也可以鼓勵社區據點辦理多樣化的休閒與健康促進活動，讓長者能持續參與社會活動。

　值得注意的是，成功的慢老城市並不是單純仰賴硬體環境。若只是興建醫院、修築道路，卻未真正了解長者需求，政策效果必然有限。馬祖要邁向慢老城市，必須走入長者生活，聆聽他們對健康、陪伴、安全與尊嚴的期待，只有在「以人為本」的政策設計下，長者才會感受到支持與溫暖。

　慢老城市是一個願景，也是一個實踐過程，馬祖可以借鏡台北在醫療與科技的經驗，學習台中在文化與社區營造的模式，並結合自身的環境優勢，找到專屬的高齡友善之路。唯有當地方政府不再單純強調硬體投資，而是以長者的生活品質作為核心思考，慢老城市才有機會真正成真。這不僅是因應高齡社會的必要策略，更是對馬祖未來世代的責任與承諾。