2025年《康健雜誌》公布最新「健康城市調查」，再度引起社會關注。調查顯示，城鄉結構與產業型態，深刻影響居民的健康表現。雖然馬祖等離島未被納入評比，但若僅以「沒有參加比賽」為由忽略自身處境，將是對居民的不負責任。事實上，近年來連江縣在健康促進上的作為，正逐步描繪出一幅「小而美的健康城市」雛形，值得檢視。
馬祖僅有一萬多人，醫療量能長年受限，但地方政府並未因此退縮。相反地，馬祖逐步走出一條「精準健康促進」的路。全民健檢不再只是紙上規劃，而是實實在在走進社區，讓居民不必舟車勞頓就能完成血壓、血糖、癌症篩檢。長者的肺炎鏈球菌疫苗接種，也大幅降低重症與住院風險。至於長者照護，馬祖積極設立健康據點與長照中心，讓失能長者能被妥善照顧，更透過社區共餐、健康課程，降低老年孤立問題。
醫療不足則透過遠距醫療彌補，與教學級大型醫院合作，專科醫師巡迴支援已成常態，雖然無法媲美台北的醫學中心級醫院，卻在「可近性」上逐漸拉近差距。再加地區運動促進與環境改善，馬祖處處都是運動場，這種資源轉化能力，正是我們的強項。
健康城市並不是空洞口號，各縣市都在用行動說話。馬祖若要更進一步，不妨看看別人怎麼做。台北市強項是智慧醫療，透過「台北健康雲」，長者的健檢、藥歷、慢性病資料能完整追蹤，再搭配「銀髮健身中心」，讓醫療與預防結合。馬祖其實已經展開第一步，「馬祖i健康APP」啟用，但如何強化資訊，以及擴大使用人口，把健檢與疫苗資料都整合進雲端平台，未來遠距醫療便不只是臨時替代，而是完整的數位照護體系。
新竹市則以「社區營造」聞名，從全民運動計畫到校園交通改善，新竹將「健康」融入都市規劃，讓步行、健走成為日常。至於台東，則展現了健康與觀光的魅力，縱谷自行車道、森林步道既吸引遊客，也是居民的日常運動空間；健康飲食在地化，更讓原住民族作物轉化為養生餐飲。馬祖同樣擁有紅糟、老酒、魚麵、紫菜、淡菜等飲食特色，若能把這些轉化為「健康馬祖飲食」，不僅能改善居民營養，還能打造健康觀光品牌。
馬祖的規模雖小，但健康城市的發展正適合「小而美」策略。未來可以持續在數位健康治理、普及社區日常運動及打造健康觀光品牌加把勁，健康城市不是單一縣市的專利，而是一種治理態度。馬祖雖未被納入《康健雜誌》評比，但透過健檢、疫苗、健康照護據點與遠距醫療，已展現「資源雖少，努力不少」的態度。
對地方政府而言，健康城市不是做給評比看的，而是居民每天切身感受到的安全感與幸福感。當馬祖能讓長者安心、青年願意留下、遊客樂於體驗，這座海上的小島，就已經是最實在的健康城市。
社論／為健康馬祖加把勁
- 2025-09-17
