隨著馬祖地區高齡化問題增加，長者的居家安全及失能照護問題逐漸成為社會關注的焦點，面臨日常生活中的各種困難，在居家安全與失能照護方面的需求逐漸增加。

　馬祖地處海島，地勢崎嶇，丘陵蜿蜒交錯，許多長者生活範圍受限，並且缺乏足夠的照護資源。對於長者來說，跌倒、突發疾病或失能等意外事件，可能會因為無法及時獲得救助，導致嚴重後果。

　造成跌倒的多重危險因子包括身心功能下降、疾病、多種藥物同時服用、不安全的環境以及穿戴或使用不適合的鞋子或輔具等。

一、什麼是失能照護？

　「失能」指的是個人在身體或認知功能上出現障礙，無法獨立完成日常生活中的基本活動，如穿衣、如廁、進食、移動等。這些障礙可能來自於年老、疾病、意外或身心障礙。當一個人喪失部分或全部自理能力時，便需要他人協助，即進入「失能照護」階段。

　失能照護的方式主要分為機構照護與居家照護。雖然專業機構能提供較完整的醫療與照護服務，但許多家庭仍傾向選擇居家照護，原因包括：希望讓家人留在熟悉的環境、避免機構費用過高、或是文化背景中的家庭責任感。然而，居家照護雖溫馨，若忽略安全與照護知識，反而容易造成二次傷害或照護者的過度負擔。

二、居家安全的重要性

　失能者的居家環境若未經改造，往往潛藏許多風險，例如地板濕滑、家具邊角尖銳、照明不足或電線凌亂等，皆可能導致跌倒、擦傷或其他意外。而根據統計，長者跌倒是造成失能與死亡的主要原因之一。居家安全不僅關乎失能者的身心健康，更直接影響照護品質與家屬的生活壓力。

　常見室內跌傷地點前三名：臥室、客廳、浴室

　長者因身體功能下降(視力、聽力、肌力、平衡感)，行動較不方便，容易跌倒，室內發生跌傷的第一位為臥室、第二位為客廳、第三位為浴室。

　(一) 地板乾淨又暢通　行走活動沒煩惱

　1、地板保持乾燥，避免滑倒。

　2、家具遠離走道，雜物收納整齊，電線靠牆收好，避免絆倒。

　3、去除地毯及踏墊皺褶及捲起的邊緣，腳踏墊底下加上防滑墊。

　(二)居家照明要注意 看得清楚不跌倒

　1、注意室內燈光是否足夠明亮，可加裝小夜燈增加亮度。

　2、電燈開關應接近門口，並且能輕易觸按。

　(三)樓梯安全要顧好 上下樓梯更可「靠」

　1、樓梯應有穩固的扶手，並收拾整潔。

　2、樓梯的邊緣需能辨識清楚，最好與樓梯面不同顏色並加裝止滑條。

　3、樓梯上方及底部應各有1個電燈開關。

　(四)浴廁防跌做得好 洗澡如廁沒困擾

　1、於洗臉盆及馬桶旁加裝扶手。

　2、浴室放置防滑墊。

　3、沐浴用品及毛巾放置在合適高度，避免彎腰或踮腳拿取。

　(五)臥房環境規劃好 起床活動精神好

　1、床的高度不宜過高或過低，要能容易上下床。

　2、床邊應有放置助行器或拐杖的地方，以便長輩上下床時拿取。

　3、從床上要能輕易開關燈，黑暗中需能清楚辨識開關。

三、居家環境3部曲：

　1、充足照明：室內燈光如樓梯、廚房及流理台等具備充足照明。

　2、居家防滑：地毯踏墊下方加上防滑墊、樓梯階梯邊緣加上夜光防滑條、浴室地磚防滑處理及室內保持乾燥，都可以降低滑倒的風險。

　3、輔助扶手：樓梯、床邊、浴室與馬桶等安裝扶手輔助站立。

運動3處方增加長輩身體適能，

　以下動作請重複做10次：

　1、肢體柔軟度訓練(雙肩旋轉：雙肩往前與往後旋轉；腳踝運動：腳平放地板，將腳尖往上提起，靜止10秒後再放下)。

　2、平衡訓練(墊腳運動：手扶椅背，腳尖、腳跟輪流上提)。

　3、肌力訓練(每項動作請維持10秒)

　平躺抬臀：雙腳屈膝，將腰部往上抬起

　站姿腿後抬：手扶椅背，輪流將腳往後抬起

　坐姿抬腳：坐在椅子上，輪流將雙腳抬起；坐姿踏步：坐在椅子上，做踏步動作。

　馬祖隨著高齡化社會的到來，對於長者的關懷與照護已是我們無可迴避的重要課題。在保障長者基本生活品質的基礎上，提升其幸福感與安全感，讓長者享有安心、安全有尊嚴的生活環境，故居家安全與失能照護是一場長期且多層次的挑戰，需要家人、社會與制度的共同努力。因為我們照顧的，從來不只是那位身體逐漸不便的親人，而是用心守護一段關係、一個家的完整。透過細心規劃、安全設計與充足資源的運用，讓「家」真正成為每一位失能者最溫暖、最安心之所在。

圖片資料來源：南投縣政府衛生局、ＮＯＷ健康