今天很高興跟大家見面，過去一年各單位發生不少的自傷案件，我們在輔導的過程中，都覺得心輔工作做的還不夠，甚至沒有按照程序來做；有的是事先發掘的不夠，有的是輔導做的不夠，或是管制沒做好。換句話說，我們在心輔工作上，進步的空間還很大，在座的各位都是基層心輔工作的執行者，我明瞭基層工作相當辛苦，承受的壓力很大，遭遇困難也很多，在這樣的環境下，大家仍能持續不懈地努力，發揮智慧和經驗，用時間、用心血及無怨無尤的敬業精神，默默耕耘，勤奮工作，協助主官有效消彌危安肇生，在此特別嘉許各位的辛勞與貢獻；希望我們能在這有限的條件下，持續在未來一年，發揮應有的功能。 心輔工作是部隊安全的重要基石，因此本人特別重視心輔工作的推展，從工作要求中，個人以為「發掘、掌握、輔導、管制」是心輔工作最重要的指標，在此特別提出以下幾點看法期勉： 第一點、在發掘方面，要留心徵兆，先期預防： 近來，有本書就是「引爆趨勢」這本書，書中提到「破窗理論」這個有趣的觀點，它認為如果某棟建築物的窗戶玻璃被打破一角，而這片玻璃又沒有即時修復，剛開始有心人士可能會在房子周遭徘徊，倘若這段時間我們依然忽略這扇破窗，那麼遭到偷竊機會增加，相對的損失將會遠大於修復玻璃所花費的心力。讓我們試著將「破窗理論」的邏輯應用於部隊心輔工作上，可以發現偏差行為的肇生，多數起源於不經意的小地方，因此身為部隊中的心輔人員，必須培養敏銳的觀察力，細心留意官兵平日反應，外在的行為表現、身心狀況等潛在徵兆，及時採取輔導管制措施，如此才能達到心輔工作所強調的「防微杜漸」。日前友軍某旅曾有弟兄從作文簿中透露自傷徵候，但是因為幹部的敏感度不夠、經驗不足，無法及早發掘個案心理傾向，掌握輔導，導致自傷已遂的憾事發生，這就是未能「防微杜漸」所產生的後果。要知道自傷行為有百分之八十在行為前會透露自我傷害的意圖，所以各位在座的營、連輔導長，必須妥善運用各種方式，做好「發掘」的工作，從各種線索中抽絲剝繭，如發現士官兵出現行為違常、情緒極端不穩，或於言語中及心得寫作簿內顯現消極厭世想法時，應立即約談輔導、連繫家屬及轉介至所屬心理衛生中心，但這中間還是要注意到，在處理過程中，也要向上報告，連級輔導長要和營輔導長做回報，若轉介到旅級心輔中心後，馬上向旅級主任做報告，結合各級的智慧來幫助他；之後持續實施追蹤輔導，以利及早發掘問題，協助解決，避免自我傷害情事發生。 第二點、掌握方面，要強化輔導連繫網絡： 掌握官兵現況的不二法門就在於「強化輔導連繫網絡」，有人或許會問輔導連繫網絡中應包含哪些人？只有家屬嗎？其實還包含更多，簡單地說，凡是官兵的「重要他人」都應納入輔導連繫網絡。例如日前友軍某部有一位即將退伍的弟兄，因與女友長時間感情不睦，幹部卻也未各位要知道在現代社會快速變遷中，家庭結構紛紛崩解、功能不彰；我們常常發現有的官兵，家庭是單親家庭，有的甚至不跟家裡來往，有的人就說他們不想回家，因為家庭沒有溫暖，在家裡感受不到溫暖，我們部隊一定要給他溫暖，我們部隊要多關懷他，多照顧他，讓他覺得在部隊裡面感到很溫暖；指說他是因為家庭不溫暖而自我傷害，這是說不通的，因此家庭的連繫是很重要的，重要他人的連繫也很重要，因為透過與家屬及重要他人的聯繫，可以使我們知道他與家屬的關係是否緊密、融洽，假使在家裡得不到溫暖，我們部隊就要給他溫暖，所以我們應該重視這方面的資訊網絡，如果我們僅從家屬連繫方面瞭解官兵的營內外生活，勢必會疏漏某些重要的資訊，因此，除了著重個人資料的建立外，更應透過約談與觀察，深入瞭解周邊重要關係人有哪些，藉以透過綿密連繫以構成「安全網」。倘若發現官兵沒有其他重要關係人，此時就要安排適切的輔導人，在生活中提供同儕的情感支持，並充分掌握、反映其心緒狀態。總司令特別講到說我們在選士官兵的輔導人，一般的輔導人就是排長、就是班長的，他是自己的兵，他們有什麼問題要跟他講，但你是他的幹部，有些話可能就不會說。所以我們輔導人要慎選，可能是他的同梯，甚至是高中同學，或是比較談得來的兵，他有什麼事情都願意跟他講，那麼這個兵要很熱心，除了能夠輔導他外，又能即時反映，讓我們幹部可以適時的介入，這一點是很重要的。不管是幹部與心輔官，或是幹部與重要關係人之間，都應該保持綿密的連繫。每一個個案看似簡單的家庭、情感問題，但仔細瞭解，可能會發現涉及個案的成長經驗、交友情形、幹部管教等等因素，因此要協助個案解決問題，必須深入做好連繫工作，幹部、家屬、輔導人員之間形成一個綿密輔導連繫網絡，才能發揮實質功效。 第三點、輔導方面，必須把工作輔導和心理輔導相結合： 這是總司令一再強調的，因為總司令每次發現，佔有很多比例的自傷案件個案，都是剛到部隊未滿三個月，有的剛來部隊才一個月、一個禮拜，而且他們自傷的原因都是適應不良，適應不良的原因呢？都是因為工作方面。比如一九四旅有位弟兄他是大專畢業，到這單位還沒來幾天，就自我傷害，調查結果是適應不良，為什麼適應不良呢？因為剛到部隊，單位要接受部隊基地測驗，刺槍不好，體能也不好，他心理有很大的壓力，這時候我們會認為他心裡有壓力，我們馬上開始幫他輔導，但我們光是輔導他：「不要急、不要緊張」，這是不夠的，必需要和工作的輔導相結合，必須要指定人來輔導他，來做這樣的工作，比如說單槓，就指定某某班長、某某兵來協助輔導，如果他還是說：「我不會啊」，沒關係我們可以採取起床後做三分鐘，睡覺前做三分鐘，每天做，做一個月一個，下個月再加一個的方式來教導他，總司令有規定，在半年內做滿六個就可以了，在工作上我們可以讓他知道這是沒關係的，我們可以輔導他；當然從另外一個角度看，在他工作不行的時候，幹部發現他工作跟不上人家的時候，應該要對他做一些心輔的工作，這不只是連級的幹部、輔導長在做的事，這是各級幹部都要做的事，換句話說，心輔的輔導與工作的輔導要結合在一起，一定要有這個認知，否則的話，你的兵跟你說適應不良，你只是說：「不要急、慢慢來」，這樣是解決不了問題的，在訓練的幹部在輔導他們的時候，我們把心輔工作來介入，為他們中間搭一個橋樑，我想這是我們應該做到的，心理輔導與工作輔導相結合才能做好輔導工作，否則的話，你光做心輔不做工作輔導，問題還是解決不掉，光做工作輔導不做心輔，這也是一樣是失敗的，所以說這兩者一定要結合在一起。 第四點、管制方面，要以愛心、耐心持恆推展： 對於具自我傷害傾向、吸毒、回役、適應不良及精神不良等特殊人員，要以同理心瞭解案主困擾，深入日常生活，須知輔導並非短期便可看出成效的工作，而是要長期投入心力及與單位之輔導相配合，方能見到成果。好比友軍某訓練中心有一弟兄已轉介南區心衛中心以及精神科，但是因為幹部疏忽營內、外的管制手段而導致自我傷害的不幸事件。我們千萬不可因案主狀況久未改善而放棄、疏忽或動輒以「畏苦怕難」、「頑劣分子」視之，導致案主狀況更加惡化，造成無可彌補之傷害。 提出上述的工作要領，主要是希望我們每位幹部都能具備基本的輔導知能，以服務的熱忱及專業的知能來落實部隊的心理輔導工作，同時要貫徹總司令霍上將「一級教育一級，一級輔導一級」的要求，透過主官、幕僚及專業三個系統，逐級指導、逐級監督，全力支援下級，自然可有效降低部隊危安潛因，營造和諧愉悅的工作環境。我們這一兩年來都在著重輔導的工作，總司令說過，過去是宣導期，現在就要確實去實施，真的有事情發生，要找出主官的缺失，幕僚系統的缺失，專業部分的缺失，你不按程序、不按步驟來做，將來督導的時候，就會有缺失，希望我們大家一起來做，那各位要讓每一連都認真來做，要把今天所講習的東西，要把這幾點都記下來，全部記清楚，你什麼時候該做什麼事情，新兵到部兩個月了你要做什麼事，做完以後發現「中高度關懷人員」了，我要怎麼做，做完以後人員管制怎麼樣，中間的連絡等等，都是很重要的，所以說「自我檢查表」，不是說多了項業務，拿起來做個程序罷了，而是連輔導長一樣一樣來做，連級以上單位再到各連去檢查，看他做得如何，以檢查輔導的方式環環相扣，才能使工作落實，今天邀請各位來參加研習，除了一方面檢討我們上一年來，幾個重要的缺失，最重要的是希望能落實心輔工作，其次，是希望各乙級單位，能夠協助各級單位來做好應該做的事，接著各級心輔官要掌握好新進輔導人員，比如說輔導長換人，心輔官就要趕快把他找來，教他做該做的事，他會做了才能讓他放手做。若他還是不會做，出了事情，一檢查起來發現他沒按照規定做，那心輔官也是要負連帶責任的，不管是作戰訓練的、後勤的或者說政戰的甚至是幕僚，每個人都要掌握到你自己的工作，今天很高興能藉著這個機會跟大家溝通這個觀念，那麼今天講習，就達到他的效果了，另外各單位也回去跟你們主官報告一下今天研討的內容，讓主官知道，謝謝各位。
司令陸中將主持「九十三年心理衛生（輔導）工作研討會」精神講話
- 2004-01-19
