隨著秋冬的腳步來臨，早晚氣溫開始下降，白天與夜間的溫差也變大。對於我們年紀較長的朋友、或是有心血管疾病、高血壓、高血脂、高血糖（三高）的朋友來說，這正是一個需要特別照顧身體的時期。根據國健署健康九九網站的資訊指出：氣溫驟降或早晚溫差大時，血管容易收縮、血壓可能上升，可能增加心絞痛、心肌梗塞或中風的風險。

　因此，提醒您這個時期特別要注意的「保暖」與「護心」要點，方便您自我照護或與家人分享。

一、為什麼入秋要特別保暖、護心？

　1、氣溫下降，血管較易收縮：當天氣漸涼或溫差變大，身體的血管為了維持體溫，會自動收縮，這樣血液流動會變慢、壓力可能上升。

　2、容易誘發心血管急症：對已有心血管疾病、高血壓或是三高風險者來說，血管收縮、血壓上升、血液流動變差時，就可能引發心絞痛、心肌梗塞或中風。健康九九指出，入秋氣溫變化大時，「有心血管疾病者應注意保暖」。

　3、長者身體調節能力下降：年紀較長時，身體的溫度調節機制、血管彈性、自我察覺冷熱的能力都可能比年輕人弱，更需要主動做好照護。

　4、三高控制不佳風險更高：台灣調查指出，20歲以上有「三高」者比例高，控制率卻偏低。所以「保暖 + 控三高」這段時期尤其重要。

　總之，入秋保暖不只是「穿暖和」那麼簡單，而是從「保暖」到「護心」的綜合照護。讓我們一起來看看長者朋友可做哪些具體的好習慣。

二、保暖與護心：

　　長者朋友可做的好習慣

　1、室內與外出保暖都要做

　室內：傍晚、夜間、清晨是氣溫最低、溫差最大時段。建議在起床前、夜間起身時，先活動四肢、喝杯溫開水，再起身。床邊可放一件薄外套或披肩，方便半夜起來時快速保暖。

　外出：採「多層次穿衣法」(洋蔥式穿法)最靈活：內層貼身襯衫＋中層保暖衣＋外層風衣或薄外套。特別注意頭、頸、手、腳這些末梢部位：戴帽子、圍巾、手套、穿襪子，避免寒風吹襲。

　室內溫差也需留意：浴室、臥室若冷風強、門窗不密閉，容易冷風直襲。建議先做好通風調整，再使用安全的暖器（注意防火、防滑）。

　避免「熱－冷」劇烈轉變：例如從暖氣房直接到戶外寒風，或洗澡後立即吹冷風，這樣的溫差大容易傷血管、誘發心血管負擔。

　2、活動前暖身、慎選時段

　起床或起身活動：避免立刻大動作。建議先在床邊先活動腳踝、手腕、頸部，再慢慢下床。

　運動時機：若清晨或傍晚氣溫低、風又大，建議改為室內活動或延後至氣溫稍升後再出門。健康九九提醒「低溫時段，謹慎出行」。

　室內運動：可選快走、家中簡單伸展操、慢騎腳踏車機、或與親友一起散步商場。重點是「活動」而非劇烈負荷。

　運動前後補水：氣溫低時容易忽略喝水，但血液若濃稠、流動慢，也會增加心血管負擔。定時補充溫開水是好習慣。

　3、健康飲食：飲食重點：建議「少油、少鹽、少糖」，避免過於油炸、加工、重鹹食物；少吃：香腸、臘肉、泡菜、醃漬物、湯品避免過鹹、調味可以蔥、薑、蒜、香料取代鹽巴。冬季是高血壓、中風與心肌梗塞的高風險期，重點要保護心血管。多吃蔬菜、全穀雜糧、魚、豆類等優質蛋白，低溫活動量減少，長者更要注意攝取足夠蛋白質，預防肌少症；每餐都有蛋白質，選擇「軟嫩、好咀嚼」食材，建議可攝取豆腐、豆干、毛豆、雞蛋、蒸蛋、魚肉、去皮雞肉、牛奶、無糖豆漿，咀嚼不佳者可用燉煮、切碎、絞肉方式。避免只吃熱湯、白飯或泡麵，容易營養不足。

　水份：即使天冷，也別忘記每天喝夠水，一般人每日至少攝取約1500–2000 c.c.(腎臟疾病或特殊情形須依請教醫師醫囑)，避免血液變得黏稠、流速變慢，增加中風與心臟病風險。

　三餐定時、不暴飲暴食：晚餐後最好不要立刻大量活動或劇烈運動，留至少一段時間讓消化。

　4、規律量測血壓+規則服藥

　定期量測：對於有三高或心血管疾病風險者，定期量血壓、血糖、血脂是重要的自我保健。健康九九指出，建議採「7-2-2」方式（連續 7 天、每天早、晚，各量2次）量血壓。

　遵醫囑用藥：若您有高血壓、高血脂或血糖問題，請確實按時服藥、定期回診，不因天氣冷就擅自停藥或延遲回診。

　5、護心四招：幫您牢記

　以下為長者朋友特別推薦的「護心四招」，一句話提醒、一目了然：

　加衣保暖，勿忽略寒流或溫差：頭頸、手腳、腿部末梢也要保護。

　健康飲食＋補充水份：蔬菜多、油鹽少、溫水常喝。

　規律活動＋暖身步入：每天適度動一動，不因冷而完全不動。

　定期監測＋按時服藥：自己的身體、數字自己看得見、守得住。

　6、避免不正確NG抗寒方式：喝酒暖身反而會造成中心體溫下降。

　過度直熱取暖（如電毯、暖爐），可能造成皮膚灼傷，要保持安全距離，注意用電，避免發生意外。

　水溫不宜過高，泡腳或熱敷勿太久避免乾燥及燙傷，尤其年長者及糖尿病友皮膚感覺能力較一般人敏感度下降。

　吃太油、太補增加心血管負擔，只喝湯導致蛋白質不足，怕冷不喝水容易脫水、便秘。

三、如果感覺不舒服，請立即注意

　即便做好了以上的保健，當您或身邊的長輩出現以下情況時，也要特別小心，必要時請立即就醫或撥打 119 ：

　感到胸悶、胸痛、左手臂麻痛、冒冷汗、呼吸困難：這可能是心肌梗塞、心絞痛的徵兆。

　突然出現臉歪、手腳無力、說話不清：可能是中風前兆，不能等。

　若活動時（起床、運動、外出）比平常更容易疲憊、頭暈、心悸、氣促：也不要忽略，建議休息並就醫檢查。

　若在冷天突感發冷、發抖、手腳冰冷、血壓飆升：請立刻保暖、避冷，並注意是否為心血管問題誘發。

　長者與心血管疾病高風險者最不能拖延，有異常反應請早處理，守住健康、避免後悔。

四、家屬與照護者也請幫忙留意

　保健不是長者一個人的事情，家人、社區、照護者一起協力，效果更好：

　幫長者檢查早晚衣物是否足夠：清晨起床、夜間起來時，確認有沒有蓋好被子、穿好襪子、房間溫度是否太低。

　出門前提醒：今天氣溫怎麼樣？長者是否需要加件外套或改為室內活動？

　室內溫控、安全：浴室若使用暖氣或電暖器，請注意通風、防滑、防火、避免洗澡時出現溫差過大。

　協助量測血壓、記錄數據、提醒回診或服藥：尤其在天氣變冷、活動減少時，血壓、血糖可能變化更大。

　陪伴、同行：長者外出散步或運動建議有伴，避免單獨活動導致突發情況無人協助。

結語：秋冬也能健健康康、暖暖地過

　寒流一波接一波，低溫保暖，護心保健入秋的季節美好：涼風徐來、景色轉黃，但對於長者朋友與有心血管疾病風險的人來說，這也是一個要特別用心照護自己的時期。只要我們從「保暖」開始，搭配「健康生活與護心習慣」，就能安心、自在地度過每一天。