2024/06/18(自由時報報導)立委提案修法保障健保給付醫療院所服務點值一點1元或至少0.59元,衛福部坦言有困難,立法院預計本週朝野協商。不過,對於偏鄉離島不能倒的「燈塔醫院」,健保署決議保障收入,服務量能只要達訂定基本值的九成,就以基本值百分之百給付醫療費用,未達九成則以一點1元支付,以保障營運,盤點33家醫院,一年需約4億元,最快8月上路。
服務量能達基本值九成 就百分之百給付
健保署長石崇良解釋,「燈塔醫院」是必要醫院,指資源不足地區,規模不大但為周邊鄉鎮唯一的地區醫院,可及時提供當地民眾門急診與住院等醫療需求,有維持服務量能必要性。
石崇良指出,這類醫院多半地處偏鄉離島,人口外移嚴重,當地醫療需求隨之減少,光是保障點值沒有用,目前規劃綜合評估人口、成本等相關因素,訂出一個服務量能基本值,只要做到基本值的九成,就以基本值百分之百給付醫療費用,確保醫院可繼續經營。
未達九成 以一點1元支付
石崇良舉例,假設基本值是一千萬元,醫院只要做到九百萬元,健保就支付一千萬元,萬一連九百萬元都無法達標,會對其所提供的醫療服務保障一點1元。不過,萬一出現服務量能超過基本值時,就轉歸類為成長型醫院,給付與其他醫院無異。
石崇良說明,初步盤點33家地區醫院符合條件,例如連江醫院、金門醫院、澎湖醫院、台大醫院金山分院、南投佑民醫院等。以2022年為例,台大醫院金山分院醫務收支列為短絀前20家院所,虧損0.42億元,金門醫院也虧損0.38億元。
石崇良指出,目前估算一年所需約4億元,由於為新政策,去年討論今年總額時尚未納入評估,會先盤點可用經費,最快8月上路。
「燈塔醫院」保障收入 最快8月上路 健保署盤點33家符合條件--自由時報
- 2024-06-19