門診藥費 仍將雙漲

  • 2005-04-30
　【聯合新聞網 記者韋麗文/台北報導】 健保面臨財務窘境，健保局(新聞、網站)擬大幅調高門診部分負擔，到醫學中心的門診部分負擔漲到360元，藥費部分負擔上限也將由200元提高到300元。

　衛生署今日召開健保監理委員會，健保局提出門診部分負擔調漲，以及藥費部分負擔上限調漲的討論案，不過，會場內反對聲浪四起，健保局提案闖關再度失敗。健保局表示，仍將繼續溝通推動；並有委員說，依法健保局可逕行實施此雙漲案。事實上，第一次調整部分負擔也沒有得到監理委員會的同意，健保局依然逕行調漲。

　健保局提出的門診部分負擔，調漲後不計掛號費，醫學中心的部分負擔漲150元變360元，區域醫院漲100元變240元，地區醫院漲30元變80元，診所則維持50元，預計可以增加健保財務64億元的收入。而經過轉診的，將不增收部分負擔。

　健保局計算，92年每個人到醫學中心就醫平均花費1887元、區域醫院1481元、地區醫院1023元、基層診所527元，若是以母法個人負擔50%、40%、30%，病患應該自付943元、593 元、307元。因此，健保局認為，醫學中心只將部分負擔調整到360元，「算是便宜了」。

　對此，委員藤西華表示，此數字灌水，母數不應該含有藥費，而且輕重症混合在一起計算，包裹式的計算，病患實際負擔早已超過五成，已經高達七成。甚至有委員抨擊，部分負擔收的這麼重，住院都比看門診便宜，這是小學生都會的算術，不知道健保局是怎麼算的。

　此外，在藥品部分負擔方面，健保局希望將藥品部分負擔上限拉大，從原本的自付上限200元，增加到300元。