【記者曹重偉／南竿報導】健保要改革，聽聽馬祖怎麼說！監察委員黃煌雄日前專程抵馬舉辦全民健保總體檢座談會，包括縣長楊綏生、立委曹爾忠、衛醫團隊代表都到場參加，離島衛生所也透過視訊參與討論，共同反映馬祖的醫療現況及期盼改善之處；楊綏生很感謝黃委員讓馬祖有發聲的機會，很肯定過去IDS的成效，也期盼馬祖的醫療環境能在中央政策支援下更加完善。
監察委員黃煌雄正著手執行「我國全民健康保險制度總體檢案」，率領中央健保局代表及專家學者巡迴全台各縣市及離島，透過座談會及醫療院所訪視方式，聽聽第一線醫事人員對健保制度的看法，期盼全國共同面對問題，讓健保制度繼續推展。
馬祖場次的座談會日前在衛生局會議室舉行，由監委黃煌雄主持，地方與會人員包括縣長楊綏生、立委曹爾忠、衛生局長謝春福、縣立醫院院長劉增應、全家牙醫診所院長林雅青及多位醫事團隊代表，最特別的是北竿、莒光、東引三鄉的衛生所主任醫師及醫護人員，當晚也透過遠距視訊系統參與討論，與中央健保局代表們直接溝通，探討健保體制和馬祖的醫療問題。
黃煌雄首先指出，健保實施十五年以來雖然頗受民眾肯定，但體制的諸多漏洞與缺失，造成健保虧損日漸擴大，表示整體制度需進行總體檢，以期永續經營，並就此次座談的討論題綱作宣讀，再聽取與會人士的建議；也對馬祖地區特別準備的視訊會議，讓離島的醫師也能發聲表示肯定，期盼大家踴躍發表看法。
自由發言階段，首先由各鄉衛生所主任表示意見，東引衛生所主任陳行鑫建議，健保應該「保大病不保小病」，費用審核上要更加合理化；人在北竿的醫師陳嘉卉認為，婦產科在超音波檢查及剖腹產的給付都偏低，應予調整；劉增應表示對健保制度是非常的支持，而民眾對醫療的需求也是不斷提升，醫師水準及設備要持續成長才能滿足需求，而造成健保總支出不斷擴大及虧損，指出民眾及醫師都有責任，合理的費率調整有其必要，也建議離島因為醫療資源缺乏，應多提升給付額以鼓勵醫療機構；西莒衛生所主任陳君鼎認為，民眾要多自我約束；而衛生局長謝春福也認為馬祖免掛號費等福利得來不易，民眾應該多珍惜，也期盼中央能持續支持馬祖醫療的提升，多支援專科醫師。
立委曹爾忠表示，全民健保從八十二年立法制定，他是全程參與，回顧整個健保歷史對於健保一路走來支持度從2.30%上升到7.80%，表示這是絕對正確的政策，但因為民眾的錯誤觀念及部分人士的貪婪心態，像是洗腎情況氾濫，讓總支出是日漸擴大膨脹，今年可能會突破五千億大關，顯示相關單位要再加強宣導；而馬祖因為醫療資源缺乏，所以還有IDS計畫在支持，也希望在地區緊急醫療後送、在台病床安排等需求，能再多幫忙一下。
隨後由中央健保局人員提出回應，包括二代健保制度的興革、分配比例及離島部分負擔的說明，強調二代健保修法對浪費健保資源者與不法申報行為者加強諸多規範；對於關於健保缺失的諸多反映，黃煌雄表示，健保制度要從全面來看，健保制度是大我，個人是小我，此次二次健保改革，對於屬於制度性或系統性之浪費行為與現象則尚無良好對策，如果是對全體有利的就該支持，也藉此呼籲民眾要顧全大局，養成良好的就醫習慣。
縣長楊綏生表示，很感謝黃委員此次安排來馬座談，讓馬祖醫事人員有發聲的機會，健保的實施馬祖鄉親是絕對支持，未來制度方面，建議健保與醫管專家們能想出另套跳脫「服務量」而能兼顧「服務品質」的支付制度，而從在地角度是肯定過去多年IDS的成效，而縣立醫院新大樓落成在即，包括內部設施的充實、洗腎中心的設立等都還要中央的幫忙，也期盼馬祖的醫療環境能在中央支持下能更加完善。
監委黃煌雄抵馬舉辦健保總體檢座談會
- 2010-08-05
監委黃煌雄專程抵馬舉辦全民健保總體檢座談會，縣長楊綏生、立委曹爾忠、衛醫團隊代表都到場參加，離島衛生所也透過視訊參與討論，共同反映馬祖的醫療現況及期盼改善之處。（圖／文：曹重偉）
