孕婦確診重症死亡率較高 意識變化、胸痛盡快就醫-中央社

  • 2022-05-27

【本報訊】根據中央社報導,國內疫情持續,婦產科醫師提醒,孕婦確診重症、死亡率較一般族群高,若發生意識變化、心跳過快、呼吸急促、胸痛、下肢壓痛、脫水等情況,都是警訊,務必盡快就醫。

高雄榮民總醫院婦女醫學部產科醫師李如悅說,如果孕婦發生意識變化、休息情況下每分鐘心跳大於120下,或有胸痛、咳血、呼吸急促、有喘鳴聲、下肢壓痛及明顯腫脹、嚴重脫水、少尿等情況,或身上有非創傷性瘀斑,發燒超過39度逾48小時,或有其他嚴重症狀,都是警訊表徵,務必盡快就醫。

李如悅指出,中央流行疫情指揮中心日前修正孕婦分流收治做法,調整為有中重症情況才會收治住院,但是懷孕36週以上媽媽還是要在集檢所或加強型防疫旅館進行照護。

此外,如果急診遇到確診孕婦有肺炎、敗血症、休克等高危險徵象,或是有產科或其他適應症,包含產兆、胎兒生長遲緩、胎盤功能異常、早產、多胞胎、胎動減少等,可能也都是需要收治住院的情況。

孕婦使用口服藥物部分,李如悅說,目前婦產科醫學會建議,輝瑞的「倍拉維」(Paxlovid)抗病毒口服藥可用在輕症治療,研究也指出可有效降低重症率,但如果有藥物過敏史、肝腎功能異常等情況,不得使用;常見副作用包含味覺失常、腹瀉、高血壓、肌肉疼痛等,但發生比率不高。

口服藥物對胎兒是否造成影響,李如悅指出,藥物相關安全性,沒有人類直接資料,但在動物實驗發現並無不良發展結果,除非劑量很高,達一般用量10倍以上,可能會影響胎兒體重。