漢他病毒出血熱再現！　馬祖一軍人屏東一老人感染

  • 2004-06-23
　東森記者許允／台北報導

　今年台灣出現兩例感染漢他病毒出血熱病例！衛生署疾病管制局21日表示，一名25歲的現役軍人是在1月25日發燒、急性腎衰竭、血小板及白血球下降而住院治療；另一名是64歲的李姓老農，他是在3月24日因發燒、呼吸困難、全身無力症狀而到高雄長庚醫院就醫，兩人均感染漢他病毒出血熱，經治療後均已康復出院。
　疾病管制局表示，民國83年迄今，台灣地區共有7例感染漢他病毒確定病例，其中4例屬於境外移入個案，漢他病毒出血熱是經由呼吸道吸入鼠類分泌物的飛沬而傳染，漢他病毒出血熱臨床表現最厲害，它的潛伏期在5至42天之間，平均兩星期。由出血熱與腎症候群這個名詞，就知道它臨床上的特點是發燒、血小板低下與腎功能不全。
　發病的時候，病人會出現發燒、頭痛、頭暈、腹痛、背痛、視力模糊等症狀，眼結膜呈現充血現象，在上半身與軟顎部出現出血點，在軀幹與臉部出現紅斑(erythema)。經過4至7天的高燒以後，很多病人會休克，存活者則多有腎功能的異常。
　重要的致病機轉之一是體液由微血管大量地滲出，有點類似國內曾經出現的出血性登革熱(Dengue hemorrhagic fever)。其他的併發症還有出血傾向、血液酸鹼度與電解質不平衡、高血壓、間質性肺炎與肺水種。死亡率大約6%，三分之一死於休克期，三分之二因為腦出血或肺水腫死於腎功能異常期，存活者會有數周至數月之久的全身倦怠感。