（中央社）一項B型肝炎新藥臨床試驗顯示，相較於上市多年的「干安能」，新藥能更快速有效抑制B肝病毒，且不易導致病毒抗藥性。醫學專家認為，這將是難治病人的福音，而且愈早治療，愈能減少肝硬化及肝癌的風險。
干安能是第一種口服抗B肝病毒藥物，也是同類新藥的比較目標，今天在舊金山舉行的「美國肝病研究學會 (American Association for the Study of LiverDisease,AASLD)」年會上，一項名為GLOBE的第三期第一年臨床試驗告，即是新藥與干安能互較高下。
會中，香港大學醫學系胃腸病學和肝病學科主任黎青龍指出，在降低B肝病毒數量的效果、肝功能指數 (ALT)從異常回復正常、病毒e抗原的血清學反應等評估指標上，GLOBE試驗中的新藥Telbivudine均優於干安能，此新藥預計二００七年上市，價格未定。
在這項試驗中，共有一千三百六十七位持續發炎六個月以上、從未接受治療的B肝病人，其中，一百一十五位來自台灣林口長庚、三總、成大、高雄長庚等四家醫院，其他大多數病人來自中國大陸，所有受試者分成新藥組及干安能組。
黎青龍說，在這項試驗中，新藥服用一年後，視e抗原陰性及陽性的差別，抗藥性分別為百分之二及百分之三，干安能組則為百分之八與百分之九，至於副作用則大同小異，兩組受試病人各都只有七十多人出現上呼吸道感染、頭痛、疲勞等副作用。
與會的長庚醫院胃腸肝膽科系主治醫師許朝偉解釋，評估B肝患者的病情，除了肝功能指數，還有病毒DNA分子檢測及表面抗原、e抗原，在治療期間，e抗原陽性病患轉為陰性時，顯示病毒複製作用受到抑制；至於e抗原本來是陰性的肝炎病患，由於部分病毒自然突變並適應人體免疫系統，仍會複製，需要更長期服藥控制。
美國聖路易大學醫學院內科肝病學主任畢斯塞格利(Adrian Di Bisceglie)認為，許多研究證實，病毒量的增多與肝癌風險上升呈正相關，愈早治療，病毒的抗藥性愈低，並預測能降低肝硬化及肝癌的發生。
他指出，現在有多種口服抗病毒藥物，加上傳統干擾素、長效干擾素，選擇增加，醫師必須為病人一輩子的治療計畫著想，為病人選擇安全性、耐受性良好、降低抗藥性的最佳藥物組合。
B肝病患用藥將有新選擇 新藥療效優於干安能
- 2005-11-16
