小孩吃大人藥? 醫改會:藥量過重、重複用藥問題多

  • 2006-12-22
 (東森新聞)兒童用藥暗藏危機?!根據醫改會調查來自診所、藥局的兒童藥方,普遍存在藥量過重及重複給藥的問題,約佔6成以上,其中甚至出現已被撤銷許可證的藥物,其他如藥性衝突、以大人藥錠切割、磨粉分包等層出不窮,顯示小朋友服藥問題堪憂。
 醫改會今(21)天揭露兒童用藥不,安全。董事長張苙雲說,醫改會隨機蒐集15份兒童藥袋或藥單,發現13張用藥都有可議之處,其中包括一包藥同時出現相反作用的藥或明文規定不可一同服用的藥,如腸溶錠與制酸劑藥效衝突卻併用,當中又以藥量過重或重複給藥情況最常見。醫改會蒐集的15份兒童藥袋或藥單,看病日期主要集中在95年1~5月,其中8份來自藥局、7份來自診所(含耳鼻喉科、小兒科、一般診所)、醫院1份。
 醫改會藥品政策組諮詢委員王照允藥師說,單以藥單裡的藥來看,就有多達5至13種。若再涵蓋藥品複方成份來看,一包藥中竟含高達17種藥物成分的組合,相當驚人,而幾乎2/3以上的小朋友的藥物成份均超過7種。
 大多藥單共同問題是藥量過重和重複給藥。如北部某診所開給2歲小孩吃的藥,其中具有止瀉作用的藥有4種、止咳祛痰的藥2種、消炎藥2種、抗組織胺藥2種等等,王照允說,從安全用藥觀點來看,倂用多種藥理或療效相近的藥,容易有超過安全劑量之虞。
 醫改會執行長劉梅君指出,大多數小朋友是常見感冒不適就醫,卻少有專為小朋友設計、不苦易吞服的兒童藥劑,因為從藥單中看出,幾乎大多是由大人藥剝半或磨粉,甚至還出現規定不能磨粉的腸溶錠,還將一顆藥分成4包的奇特情況。
 劉梅君表示,孩童並不是大人的縮小版,尤其小小孩,器官功能尚未發育健全,對藥物反應與成人不同,尤應謹慎。
 醫改會也特別提出3點呼籲,衛生署及健保局應鼓勵、並強制要求醫療院所優先開給小朋友兒童藥劑,否則不應給付該項藥費;家長帶小朋友看病時可主動提出此項要求;此外,看診處方單、藥袋上也應落實年齡紀錄、體重,以衡量確認藥量正確的安全性。