什麼是流行性感冒
到底什麼是流行性感冒呢？流行性感冒專指由流行性感冒病毒（Influenza virus）所引起的急性呼吸道感染，因為症狀相似，流行性感冒常常容易被混淆在一堆由其他病毒所造成的上呼吸道感染（即一般所說的感冒）中，然而流行性感冒在臨床上及流行病學上有許多跟其他感冒病毒不同且重要的特點：
一、除呼吸道症狀外，全身性症狀（如發燒、肌肉酸痛、倦怠感）比一般感冒嚴重許多。相反的，上呼吸道的症狀反而不明顯或較輕微。
二、病毒本身的致病力及毒性，或產生次發性併發症的機會比一般感冒嚴重，尤其在特定的可感族群（如嬰幼兒、老年人、癌症及慢性疾病病患）中。
三、由於流行性感冒病毒的高傳染力，潛伏期短，加上它可以侵犯所有年齡層，因此往往伴隨大小不等的流行，此時常可看到家庭中多位成員同時感染發病。
流行性感冒的症狀一般出現的比較急速，尤其是突然的高燒（可達40℃）及嚴重的全身性肌肉關節疼痛，加上極度的倦怠感，往往讓人癱在床上卻又怎麼躺都不舒服。頭痛得要死，連加強型的普拿疼都壓不住，更慘的是每咳一下往往又會加劇頭痛的嚴重度，而且流行性感冒的病患是絕對不會只咳一下的，加上你的鼻子又會不時訴說它也是受害者，這時候你只好拎著一包衛生紙準備隨時接著源源不絕的鼻涕，在這些症狀的圍攻之下，許多得到流行性感冒的病患，往往會因此而無法上班、上學。雖然這些症狀折磨得你痛不欲生，但是當你去看醫生時，醫生往往也只能告訴你這是〝類流感症狀〞，因為許多其他的疾病，尤其是一些引起所謂感冒的病毒，也可以有相類似的症狀，只是程度上比較輕微罷了。
什麼是禽流感？
禽流感是一種由家禽流行性感冒病毒引起的感染。此病毒自然存在於鳥類的消化道中，一般不發病。禽流感病毒可分為高致病性和低致病性兩種。受高致病性禽流感病毒感染的鳥類，呈現羽毛明顯凌亂，食慾減退，停止產蛋，雞冠呈紫色，病徵開始出現後迅速惡化，家禽感染高致病性禽流感病毒的致死率可高達80%以上。目前H5N1 型禽流感病毒因基因突變造成可禽傳人，在一段時間後並與人類流感病毒進行基因交換適應於人體即可有效地人傳人，終將導致全球性、致命性的人類流感大爆發。所以流感大流行又稱「殺手流感」或「超級流感」。禽流感病毒種類很多，目前以H5N1 造成大流行的可能性最大。
什麼是H5N1？
A 型流感病毒具有多種不同的亞型。這些亞型係依據A 型流感病毒表面的血凝集素(HA 蛋白)，以及神經胺酸脢(NA 蛋白)配對而成。A 型流感病毒的HA 蛋白有H1~H16 等16 種，而NA 蛋白可分為N1~N9 等9 種，所以HA 和NA 可配成144 種不同的亞型。A 型流感病毒的所有亞型都能夠在禽鳥類中發現。A/H5N1 禽流感病毒亦稱為「H5N1 病毒」，是一種主要存在於鳥類的A 型流感病毒亞型。它於1961 年在南非從鳥類(燕鷗)中首次分離。H5N1 病毒在鳥類中傳染性非常強並可致命。自1997 年以來，亦有人類遭受該病毒感染個案，但它在人類之間傳播的能力，目前資料顯示非常低。
為什麼全球如此重視禽流感？
現今全球交通頻繁，病毒可經由禽畜及其製品之生產、交易途徑、候鳥的遷徙，被感染禽鳥的走私、販賣，以及人類的旅遊來往等因素，迅速散播。禽流感一旦入侵對整個國民健康，人民生計，社會安定，農經產業等均會造成嚴重衝擊。若禽流感不幸演變至可人傳人，那更將是全球人類的浩劫。
哪些動物會感染禽流感？
大部分的禽鳥類都會感染家禽流行性感冒，目前發現家禽流行性感冒也可傳染人類。水禽類如水鳥、鴨可能是禽流感病毒帶原者，而陸禽如雞、火雞、鴕鳥感染則造成大規模死亡。目前研究調查資料顯示，H5N1 禽流感病毒已漸跨越宿主障礙，而感染到豬、馬及貓科動物(貓、虎、果子狸等)。
哪些人有較大風險感染到禽流感？
1.接觸到死的禽類。
2.在鳥類的棲息地，附近的河流沼澤涉水、戲水時，接觸其排泄物。
3. 在混養或放養禽類（家畜）的地方活動、生活。
4. 不分男女老少、不分年齡接觸到禽鳥者都有可能會被感染。
5. 與外觀健康之禽類水鳥接觸也有可能遭受感染。
流行性感冒疫苗可不可以預防禽流感
這樣的問題相信是所有人所關心且有興趣的問題。就疫苗免疫學及流感病毒的特性而言，除非是針對禽流感的病毒株所製作出的具專一性的疫苗，否則，由於禽流感的基因所表現出的抗原性迥異於一般的流感病毒，因此目前市面上的所有流感疫苗，均無法對禽流感提供任何的保護作用。
然而換另一個角度而言，在目前禽流感病毒並無法經由人對人直接傳染，因此如果能避免人類流感病毒與禽流感有產生基因交換重組的機會，製造出進一步可以在人與人之間傳染的變種〝禽人流感〞病毒，則禽流感就只會是偶發的重症呼吸道感染症，而不會是可以造成世界大流行的流行性感冒，這樣其實更是防疫於未然的最佳考量。
家裡如果有養禽類的人要怎麼辦？
1. 避免直接接觸家禽、鳥類或其糞便，尤其是幼童及老人等體弱者。
2.接觸過家禽、鳥類或其分泌物後，要立刻用肥皂和清水澈底洗淨雙手。
3. 禽畜業工作者於作業過程時，應穿戴個人防護用具，工作後，應沐浴更衣做 好清潔消毒工作。
4. 增強自己的抵抗力，實踐健康生活模式，包括：均衡飲食、適量運動、充足 休息、減少壓力及不吸菸。
5. 維持良好的個人及環境衛生。
如保持雙手清潔，並用正確方法洗手。
打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻，並將痰涎或鼻涕用紙巾包好棄於垃圾箱內，然後洗 手。
6.做好自我體溫監測，如出現感冒症狀便要戴上口罩，儘速至新型流行性感冒 採檢醫療機構採檢、就醫以免傳染他人，並向醫護人員說明曾與禽鳥接觸。
民眾應如何避免感染禽流感？
一、 個人衛生
1. 勤洗手
2. 飲食要均衡
3.規律的運動
4.充足的睡眠和休息以增強身體抵抗力
5.避免出入人多擁擠或通風不良的場所
6.避免接觸禽鳥類及其分泌物與排泄物，或到水鳥養殖棲息地涉水、戲水。
7. 接觸家禽鳥類後立即用肥皂洗手或酒精消毒。
8. 如工作上必需接觸禽鳥者（養殖或宰殺）必須有適當防護。
二、 環境衛生
1.避免混養或是放養禽類（動物）。
2.給家禽（動物）供應足夠的飼料以及清水。
3. 放置家禽（動物）的地方要常打掃與清洗。
4.妥善的處理死掉的家禽（動物），不可食用及隨意丟棄。
5.屠宰或清潔家禽（動物）後請馬上用肥皂洗手。
6.如發現家禽（動物）大量死亡應立即通知所在地農政單位處理。
7. 鄰里間互相監督或是幫忙清潔住家附近環境。
三、 流行時公共衛生隔離政策
1. 病患居家隔離。
2.停止集會活動。
3. 旅遊限制。
4. 有禽鳥接觸史、流行地區旅遊史之民眾，若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等症狀，請戴口罩儘速至掛有新型流行性感冒採檢醫療機構標章之醫療院所採檢、就醫，並主動告知接觸史、工作內容及旅遊史等。
認識禽流感 文：連江縣衛生局疾病管制課提供
- 2005-10-28
